儘管術語在醫學上可以互換，但大多數普通語言中的用法有所不同：

• 精神變態者-瘋了，瘋了，正在四處殺人，砸東西等。為心理形象考慮“精神病學”
• 社交病-真正不在乎社會規範的人，例如不殺害或傷害他人，而僅僅為自己的利益而行動

（“高功能”部分是一條紅鯡魚，社交病患者的功能確實很好，並經營著公司等。您通常會看到“高功能”與阿斯伯格症或自閉症配對，而不是社交病患者。）

Sherlock並不是真正的社會變態者，因為他一直在幫助人們，而假裝自己只是因為喜歡拼圖遊戲或遊戲而這樣做。實際上，在這一集中，他的動機是緊隨其後的，

射擊壞人，以保護Watson夫人的秘密，而這只是在壞人的腦袋中

是幫助另一個人。就是說，這條線是“符合性格的”，因為他喜歡假裝自己不在乎，而且他能夠做事而沒有我們大多數人不會做的那種憂慮。

知道原始的故事和許多改編作品，我99％確信，福爾摩斯是高機能的阿斯伯格（Asperger），他不是社會主義者，而是BBC系列作家的幻想。

'社會主義者'和“精神變態者”是相同的事物，只有醫學和心理學研究的不同領域以及不同的國家/地區使用不同的術語。

此處引述

雖然我不得不順應許多比我更了解應如何使用術語 的海報，但我認為這些是預期的含義。將使Sherlock畫出的區別有一定道理：

社會變態者是缺乏同情心的人。他們意識到自己的情緒，但往往不理會別人所表現出的感覺，或者顯然（對於非社會交往者）會感覺到。 （例如，請參閱“紅字研究”，Sherlock在那里肯定抗議說，一個女人不會對自己死了幾年的孩子感到不高興。當他說時，他可以立即從其他人的反應中推斷出，他所說的不僅是錯誤的，而且從那些有同情心的人的角度來看是錯誤的-但這是一種推論，不是因為他突然理解了這種紐帶。如Sherlock聲稱的那樣，“高效”的社會交往者大概是一個可以通過社交演繹接受的方式來善解人意的人，通過演繹來代替

與社會變態相反，精神病患者甚至不會想要在社交場合中接受可接受的導航-如果他說的話很怪誕嚇壞了別人，他在乎什麼？這不會使他感到難過，那為什麼對他來說很重要？如果他必須在“這會給我一個很好的笑聲”和“這會讓另一個人遭受創傷，殘廢甚至死亡”之間取得平衡，那麼，這很容易，不是嗎？這會帶來他的娛樂，他不會看到任何人看到對方的痛苦-哎呀，也許他甚至從目睹他們的痛苦中得到樂趣。

當Sherlock斷言自己是一個高機能的社會變態者，而不是精神變態者時，他這樣做是為了響應女警的暗示，即某天他將從解決犯罪轉變為犯罪。關於他為什麼會被這個建議如此煩惱，有許多可能的解釋。然而，很有可能他對她誤解了他的口味感到不高興。要表明他是一個精神病患者，就表明他很容易娛樂。

我再次向本領域的博學者致歉，我認為對於福爾摩斯來說，兩者之間的區別已在人際關係中牢固確立。 Sherlock與Mycroft有對抗關係，Mycroft在童年的大部分時間要么稱呼Sherlock為愚蠢，要么因北風的故事折磨了他。 Sherlock兒時的愛，又一次是Mycroft嘲笑他的，是因為他的狗Redbeard。但是至少Sherlock有。 Mycroft和Moriarty一樣，沒有基於愛和感情的人際交往。正如莫里亞蒂所證明的，夏洛克至少有3個甚至是真正的精神病患者也可以看到的：沃森，哈德森太太和萊斯德雷德。根據Sherlock的說法，他誤以為是Molly。在第3季中，幾乎從一開始就將Mary列入名單，John的最後一個誓言中也列出了John的未來孩子。並被愛而不受限於英雄角色。正如Mycroft所說，他一直是反英雄，他有志成為科學家或哲學家，但選擇了當私人偵探。 ..但最初他想成為海盜。

不正確。精神變態者通常比社會變態者俱有更高的機能，並且能夠追踪其謊言。這通常是因為他們一遍又一遍地使用相同的內容。那些改變故事的人這樣做是出於娛樂目的，而不是因為他們無法追踪。即使是壞人，精神變態者也是有原因的。一個精神錯亂的精神病患者會經歷一段時間的組織，但是一個社交病患者將始終努力保持自己的謊言，因為他們會不斷地這樣做。精神變態者通常會做出選擇，並以自己能夠欺騙真理的事實為榮。一個社會變態者對撒謊感到更加焦慮，因為他們無法追踪。一旦被抓住，他們的解釋就會變得混亂，但是精神變態者恰恰是最重要的，並且會扭轉過來，以至於謊言的證據不再是證據。精神變態者或社會變態者可以愛，但通常不會。精神病患者可以打開和關閉它，但是社會病患者不能打開或關閉實際的感覺。他們在那里或不在。通過科學研究和對受試者大腦的測試已證明了這一點，以證明愛心得以點亮。精神變態者可能會對失去寵物感到沮喪，但社會變態者只會感到失去注意力，並且發脾氣（如果有的話）。行為或診斷都可以出現在同一主題中。眾所周知，精神病患者有時會撒謊以保護他人的情感，而社會病患者並不那麼了解自己或自己的作用。

因此，該系列的內容試圖在可以挽救/生產性公民與不能且直接這樣做的公民之間進行區分。這條線根本不是那麼清晰。

這是一個謊言，僅此而已。但是，精神病和社會病之間的界線是他們都缺乏情感和同情心，但是社會人士認識到，儘管他們不關心，但他們違反法律並沒有什麼好處，並且在道德上保持健全，儘管精神病患者卻傾向於違背社會規範和喚起強烈的情感。在其他諸如恐懼和憤怒之類的地方，這就是為什麼兇手被稱為精神病患者。